血常规

血液是人体在中枢神经调节下由循环系统流经全身各器官的一种红色粘稠液体，具有输送营养、阳气、抗体、激素的作用，同时也能够排泄废物、调节水分、体温等功能。血液中分为无形成分和有形成分两大部分，无形成分就是我们通常说的血浆，而有形成分主要是血细胞。

血常规主要是对血液中的血细胞，包括红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等的常规检查，通常对于多种疾病的初步诊断和身体的健康状况，有一定的指示作用。

在化验单上，通常前面标识的是检查项目和检查值，而后面会标注参考值，所谓参考值，就是这个指标用于参考的正常指标范围，而在检查值和参考值之间，往往会用向，上或者向下的箭头标识出指标的异常情况(偏高还是偏低)。

血常规的检查项目有一大串，往往看的人眼花缭乱，为大家介绍我们经常能够用到的几个指标的临床意义。

1、红细胞和血红蛋白：通常这个两个值如果都出现偏低的情况，可以考虑贫血的问题，当然贫血的病因有很多，还应具体查找引起贫血的原因，从而对症治疗。

如果红细胞及血红蛋白出现升高的情况，在排除频繁呕吐、出汗过多，大面积烧伤等情况引起的大量失水而导致的血液浓缩导致的相对增多情况外，还应考虑病理性增多和继发性增多的可能性。

2、白细胞：白细胞的数值升高，大家通常会判断为有细菌感染导致的炎症，通常白细胞升高与C反应蛋白值相互参照，能够明确诊断是否存在细菌感染问题。如果白细胞升高上百倍甚至更多，同时伴有发热、贫血等症状，则应考虑白血病问题。

3、中性粒细胞比值：中性粒细胞是白细胞的一种，在白细胞中所占百分比约为50%-70%，中性粒细胞比值的增加或减少，也是一个重要的血常规指标。白细胞的升高，常伴随中性粒细胞比值的增加，中性粒细胞增多以球菌感染最为多见，其他一些疾病也可能会导致中性粒细胞的增加；

而如果是流感、病毒感染，则常伴随中性粒细胞的减少，一些伤寒杆菌、分歧杆菌、寄生虫感染等特殊感染，也会导致中性粒细胞减少，值得注意。

4、血小板：血小板是研究凝血和止血障碍的重要指标，同时在血栓形成、动脉硬化、炎症、免疫反应等病理生理过程中也有重要的作用，因此也是血常规的重要项目。

血小板降低除了原发性的血小板减少症以外，还有可能是免疫性疾病，如红斑狼疮，血小板减少性紫瘢等疾病所引起，一些药物的中毒和过敏反应，如氯霉素、甲砜霉素等具有骨髓抑制作用的药物，也会导致血小板的减少。原发性血小板增多症，慢性白血病，急性出血或溶血，急性化脓感染等，都可能引起血小板的增多。

5、血沉：血沉是指红细胞的沉降率，通常高血脂、贫血、各种原因造成的高球蛋白血症、结核病、急性细菌性感染等，都会导致血细胞沉降率的增快。

尿常规

尿常规检查也是很重要的一项身体检查项目。对于泌尿系统疾病的诊断、糖尿病、胰腺炎等血液及代谢系统疾病的诊断以及某些药物的安全性监测、职业病诊断等方面，尿常规检查都有着重要的临床意义。

尿液的常规检查包括尿液酸碱度检查，尿比.重、尿蛋白、尿沉渣、尿隐血、尿葡萄糖、尿肌酐、尿胆红素检查等，篇幅有限，就不把各个指标全都拿出来细说了，简单来为大家说几个。

1、尿葡萄糖：尿糖测定通常应该为阴性，但如果测定出现阳性，则称之为糖尿，多见于糖尿病人，通常通过空腹血糖或餐后血糖测定，可以确诊糖尿病问题。另外，肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等疾病，会导致肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，也会导致糖尿阳性的出现。

2、尿蛋白：尿中蛋白质的测定是尿常规检查的核心项目。如果尿蛋白出现轻微阳性的情况下，首先应考虑剧烈运动、高热、精神过度紧张、女性妊娠等问题导致的功能性蛋白尿问题，如果排除上述原因，则要考虑肾功能出现问题导致的蛋白尿问题，应注意排查肾脏疾病问题以及其他可能的原因。

3、尿液酸碱度：尿液的酸碱度能够反映肾脏对于血浆和细胞外液维持正常酸碱性的能力。如果尿液酸碱度升高，排除服用药物如碳酸氢钠等的影响外，还应考虑碱中毒、高钾血症、感染性膀胱炎、肾小管性酸中毒等问题可能性；尿液酸碱度降低则应考虑酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿酸盐影响、尿路感染等问题。

4、尿沉渣管型：尿沉渣管型是尿液中的蛋白质在肾小管内聚集而成，如果尿液中出现管型，是肾实质发生病变的证据。

便常规

粪便的常规检查包括外观检查、粪隐血检查、粪胆原检查、粪便细胞镜检等多个项目。对于消化道问题的识别、消化道寄生虫的排查，诊断黄疸性质等方面，有重要的临床意义。

1、粪外观检查：粪便的外观检查可以初步判断身体可能存在的问题，比如急性肠胃炎常伴随稀水样便，而小肠炎症则仓伴有粘液便，而痔疮、肛裂、下消化道出血等，则常伴有鲜血便、柏油样便则常是上消化道出血的指征，胆汁缺乏则可能导致白色陶土样便。

2、粪隐血：一般情形，粪便中无可见红细胞，如出现粪隐血，则可能是消化道溃疡所导致，另外消化道肿瘤、肠结核、溃疡性结肠炎等也有可能导致粪隐血阳性。

3、粪胆原：粪胆原增加多见于溶血性黄疸问题;而如果减少则多见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸则可能增多也可能减少。

4、粪便细胞镜检：粪便细胞的显微镜检查，主要是对油性细胞、原虫、真菌、寄生虫卵等进行观察，以了解整个消化道的功能和病理状态。

多久检查一次？

如果您有每年进行体检的习惯，那么每年体检时，对这3项指标进行常规检查即可。但如果身体出现疾病问题，在需要进行相关检查时，也应该及时的按需检查，需要指出的是这三大检查，除了部分检查项目可以用于确诊具体疾病以外，很多检查项目都是用于疾病的初步诊断或辅助检查的指标，千万不要胡乱的对号入座。

如果出现相关指标的异常，应当配合医生，结合自身情况，进行进一步的检查，排查相关疾病，做到早发现、早干预、早治疗。

血常规、尿常规、便常规就是我们通常说的临床上经常要做的三大常规，三大常规检查的临床意义在无病理情况，三大常规值都处于正常范围，但当患了疾病，或身体受到某种(化学的、物理的、生物的、机械的)不良刺激和创伤时，机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏，其正常值就会发生变化，下面分别说明。

血常规检查，

血常规检查包括近二十种不同的检查内容，下面重点给大家介绍血常规检测里一些常见的、熟悉的、重要的项目：

血红蛋白，HGB或Hb，男(120-160)g/L ，女(110-150)g/L 。血红蛋白是人体负责运输氧的一种蛋白质，使血液呈现红色的蛋白。血红蛋白增多分为生理性和病理性增多，生理性增多，如胎儿和新生儿，高原居民，剧烈劳动，等等；病理性增多，表明血浆水分丢失，血液浓缩，如脱水，腹泻，大面积烧伤，以及先天性心脏病，等等；血红蛋白减少，小于正常值，为贫血，具体程度看血红蛋白减少的程度，轻度：血红蛋白>90g/L、中度：血红蛋白90～60g/L、重度：血红蛋白60～30g/L、极度：血红蛋白<30g/L。

红细胞计数，RBC， 男(4.0-5.5)×1012/L 女(3.5-5.0)×1012/L。红细胞计数增多，常见于，严重呕吐，腹泻，大面积烧伤等等脱水血液浓缩导致单位血液里红细胞计数相对增多；红细胞减少常见于，急性和慢性失血，如手术 大出血，溶血，以及造血障碍，等等。

血小板计数，PLT或BPC (100-300)×109/L 。血小板通过释放血管收缩物质、血小板粘聚成团堵塞损伤的血管，粘附和沉积在受损血管所暴露出来的胶原纤维上， 聚集成团，形成止血栓，促进止血。血小板降低，常见于，再生障碍性贫血，白血病，HIV感染，脾亢进，特发性血小板减少性紫癜，等等，这类病人容易出血。血小板增高常见于，脾切除术后，慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、血小板增多症、真性红细胞增多症、恶性肿瘤的早期，如急性感染、急性失血、急性溶血等等。

白细胞计数，WBC ，成人(4-10)×109/L 儿童(5-12)×109/L 新生儿(15-20)×109/L 。白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬，白细胞最重要的功能是防卫作用。一般来讲，有炎症的时候，白细胞增多。具体白细胞增多或减少的临床意义，要结合下面两项来分析。

嗜中性粒细胞百分数 ，N或GRAN 50%-70%，以及 淋巴细胞百分数 L或LYM 20%-40% 。如果白细胞高提示体内有炎症感染，白细胞计数中性粒比率偏高，说明是细菌感染；如果是淋巴细胞比率偏高，说明是病毒感染，当然，也可能是混合感染。这只是举一个最简单的例子，具体情况还要具体分析。

尿常规：

尿颜色，正常为淡黄，红色为血尿，提示急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、深黄色尿提示黄疸。

尿酸碱度（PH值），正常为酸性，了解尿酸碱度对诊断某些肾脏疾病或代谢性疾病科提供重要依据，

尿比重，比重低见于慢性肾炎、尿崩症。

尿红细胞，增多提示泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、肿瘤；白细胞增多提示感染。

尿蛋白，阳性提示肾炎、感染、高热、肾结核。

大便常规，可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染，及早发现胃肠炎、肝病，还可作为消化道肿瘤的诊断筛查，包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB) 以及查虫卵等等。

通过检查血、尿、便可以给临床医生提供可靠的诊断依据，三大常规是观察生理、病变的情雨表，也是临床上重要的检测项目之一。

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这个问题问得非常好！血常规、尿常规、便常规，是临床最常见的3大常规检查，虽然它们反映的信息各有侧重，但是它们对于疾病的辅助诊断意义，都非常重大。

其中血常规不仅可以查出贫血，而且可以发现白血病和再生障碍性贫血。

尿常规不仅可以发现尿蛋白，而且对于发现早期肾脏疾病，也有重要的提示作用。

便常规检查不仅可以检查出隐血，而且对早期的胃肠道肿瘤具有重要的提示作用。

那么，具体来说，血常规、尿常规、便常规的意义是什么？多久需要检查一次？今天我就和大家伙儿一起，来聊一聊这个问题，仅供参考。

血常规的意义是什么？

首先，血常规检查的内容，主要包括红细胞、白细胞、中性粒细胞、血小板等，至于每一项检查的参考正常值范围，均以医院出具的报告单为准。

如果红细胞升高，可能提示的病理性疾病有:红细胞增多，肺气肿、肺源性心脏病等。

如果红细胞降低，可能提示的病理性疾病有:贫血，胃溃疡等。

如果白细胞升高，可能提示的病理性疾病有:急性感染，组织损伤，尿毒症，溶血等。

如果白血病降低，可能提示的病理性疾病有:病毒感染，自身免疫性疾病等。

如果血小板升高，可能提示的病理性疾病有:骨髓增生，心脏疾病，肝硬化、胰腺炎等。

如果血小板降低，可能提示的病理性疾病有:血小板生成障碍，血管内凝血等。

尿常规的意义是什么？

尿常规检查，包括尿液酸碱度，尿液中的结晶，尿比密（尿比重），蛋白质，亚硝酸盐等。

如果尿液偏酸，可能提示的病理性疾病有:酸中毒，痛风，糖尿病，慢性肾病等。

如果尿液偏碱，可能提示的病理性疾病有:碱中毒，肾盂肾炎，膀胱炎，泌尿系感染等。

如果出现尿酸晶体，可能提示的病理性疾病有:痛风等。

如果出现草酸钙晶体，可能提示的病理性疾病有:尿路结石等。

便常规的意义是什么？

粪便常规检查项目，包括粪便的颜色，性状，其中的红细胞，白细胞，脂肪球，脓细胞，吞噬细胞，霉菌，虫卵以及潜血试验等。

如果检查出现白细胞，可能提示的病理性疾病有:肠炎，细菌性痢疾等。

如果检查出现红细胞或隐血，可能提示的病理性疾病有:肠道炎症，溃疡性结肠炎，痔疮出血等。

如果出现脂肪球阳性，可能提示的病理性疾病有:肠炎，腹泻，胰腺疾病等。

总结:血常规、尿常规、便常规属于临床检查的3大常规，对辅助疾病诊断有着重要的意义。

3大常规检查项目众多，提示临床意义专业，作为非专业人员，还是建议遵医嘱解读，不鼓励望文生义，自行解读，以免耽误病情。

至于3大常规多久检查一次？无症状不需要检查；有症状及时就医，遵医嘱检查。

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血、尿、便检查被称为三大常规检查。在普通的身体检查和疾病治疗过程中，三大常规检查是最常见的实验室检查方法之一。但对于很多疾病的诊断具有非常重要的临床意义。

一．血常规检查

血常规的检查主要是对血液中的有形成分包括红细胞、白细胞及 血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。血常规检查能及早发现并诊断是否有无贫血、出血及血液系统疾病等。

其中，红细胞数量和血红蛋白的含量主要判断是否患有贫血以及贫血的严重程度。此外，大面积烧伤、组织缺氧、肿瘤、真红细胞增多症等都可以导致红细胞增高。红细胞减低主要见于各种原因导致的贫血。

白细胞增高主要是由于细菌、病毒感染导致。白细胞减低常见于造血功能障碍、脾功能亢进、大量失血等疾病。

血小板主要参与凝血和止血过程。血小板增多主要见于原发性血小板增多症，减少主要见于骨髓抑制性疾病、脾功能亢进等。

二．尿常规

包括尿液性状、生化指标和尿沉渣镜检三大部分。其中，尿液性状检查时，若尿液颜色发红，则为血尿，主要见于泌尿系结石、急性膀胱炎等；若尿液发白，说明含有脂肪或者脓液。酸碱改变说明出现酸碱中毒。生化指标主要包括：尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿胆红素等内容。其中尿糖阳性说明糖代谢出现障碍，尿蛋白阳性说明肾脏出现问题。当然，生理性情况要除外。尿沉渣镜检主要检查红细胞、白细胞、上皮细胞。红细胞管型主要见于急慢性肾小球肾炎和肾小管坏死。白细胞管型主要见于肾盂肾炎。上皮细胞管型多由于肾小管病变。

三．粪便常规

粪便常规检查主要包括粪便的理学检查和化学检查。当粪便呈黑色或柏油色时，可见于上消化道出血、肿瘤等疾病；大便呈深褐色时，可见于肠梗阻；大便呈果酱色时，可见于细菌性痢疾。

综上所述，三大常规检查是很常见的同时又是非常重要的实验室检查手段。建议每年进行身体检查时，可列入检查项目之中。

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血常规、尿常规、便常规，从名字上我们就能判断出，这些是我们身体健康重要而基础的化验指标。分别代表了血液、尿液和大便最常见的一些数值结果。

下面分别来和大家说一下临床上查这三个指标有什么意义。

一、血常规

是一系列血液成分的数值，包括血液成分的三大类---红细胞、白细胞和血小板。而这些数值反应的也是这三大类细胞的量是否正常，并由此反应出相应的异常。

1.红细胞的相关指标，包括红细胞计数、血红蛋白、网织红细胞等。可以反应有无贫血或红细胞增多，单独或结合白细胞、血小板的数值，大致判断贫血的类型。此外，红细胞的形态等也可以反应一些疾病如镰状细胞贫血。

2.白细胞相关指标，包括白细胞计数、白细胞分类及比例。主要反应有无感染、炎症，并初步判断感染的性质，如病毒或细菌等，具体结果需要相应的微生物检测来明确。

3.血小板，主要看血小板的量，如果过低有出血倾向，如果过高也可能会高凝状态，一些自身免疫病如过敏性紫癜等会影响血小板的数量。

红细胞、白细胞、血小板的数值和形态结果综合分析，还可以帮助诊断某些血液系统疾病，如再障、白血病等。

二、尿常规

主要查的指标包括：尿酸碱度、尿比重、尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿红细胞、尿白细胞、尿胆红素、亚硝酸盐等。

尿常规首先可以反应肾脏或尿路有无炎症；还可以间接反应肾功能是否完全正常。尿糖和尿酮体可以帮助明确糖尿病的诊断及严重程度；尿酸碱度及尿比重还可以反应体内酸碱平衡及水电解质平衡。一些内分泌疾病如醛固酮增多症、垂体疾病等可能会影响到尿比重；尿胆红素还可以反应胆道、胆汁代谢和红细胞代谢的一些异常，要结合其他化验结果明确。

三、大便常规

通常会查大便的颜色、性状、有无红细胞、白细胞、虫卵等，一般还会测有无大便潜血。

大便的颜色、性状、红细胞、白细胞等主要反应有无胃肠道感染等疾病如肠炎、痢疾等，也可以大致反应胃肠道消化功能及胆道有无堵塞等，如果胆道堵塞、胆汁不能分泌到大便中，大便可以表现为白陶土色。

大便潜血主要反应的是上消化道有无出血，如果潜血阳性，可以看看胃、十二指肠等有无溃疡、出血等。

这三大常规采样方便，化验技术成熟，出结果快，所以一般的疾病筛查，都会先查一下这三大常规。不过正常人在没有任何不舒服的情况下也不需要定期到医院去查这三大常规。如果定期体检，体检项目里一般都包含这三大常规。

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常规尿常规意义需要一次