挑战年龄,探索健康之路:揭秘老年性骨质疏松症两大典型表现
骨质疏松症(OP)多发生于更年期后,由于骨量的降低、脆性增加、同时伴有肌无力,易摔倒而导致骨折。
发生骨折后如不能及时治疗,或治疗后骨折愈合不良,常常导致老年人长期卧床。我们都知道,老年人最怕“卧床不起”,70岁以上老人,尤其是伴有慢性阻塞性肺疾病(老慢支、肺气肿)、高血压、冠心病的老人,卧床三个月后很多都会发生严重的肺部感染,以及静脉血栓的形成,如发生在寒冷季节往往难以控制,最后导致严重后果。
骨质疏松和骨质疏松性骨折的危险因素很多,如高龄、吸烟、酗酒、体力活动少、营养不良和肌肉功能减退等。长期使用糖皮质激素患者更易发生骨质疏松。
人到更年期后,女性体内的雌激素,男性的雄性激素水平逐渐降低,使破骨细胞功能增强,骨量丢失加速;成骨细胞功能及活性减弱,导致骨形成不足和骨丢失。两方面共同作用形成骨质疏松。
骨质疏松两大典型表现是骨痛和肌无力,这种骨痛是弥漫性的,无固定压痛点,肌无力常常在劳累时发生,负重能力下降明显,肌肉耐力减弱,快步行走或骑单车短距离即感乏力。
由于骨质疏松,极易发生骨折,骨折好发部位依次为脊柱、髋关节、手腕和脚踝。
骨质疏松也会造成驼背和胸廓畸形,影响心肺功能。
X线摄片和骨密度(BMD)测定可以客观了解骨质疏松的程度。
骨质疏松的治疗首先是戒烟忌酒,营养要跟上,适当食用瘦肉、牛奶等优质蛋白和含钙食物。
补充钙剂和维生素D。碳酸钙D3为无机钙,钙含量高,无胃病者能很好吸收;乳酸钙片为有机钙,含量较少,口服吸收不受胃酸影响。
对于雌激素和雄性激素水平低下的人,在专科医生的指导下选择激素治疗。女性患有子宫肌瘤、、宫颈癌和乳房癌的禁用激素治疗;男性前列腺增生较重,或前列腺癌手术后的禁用。
二膦酸盐类药物,有抑制破骨细胞生成和骨吸收作用,常用药有以下三种,依替膦酸二钠、帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠。
总之,老年朋友们要重视骨质疏松的存在,及时检查和治疗,防止发生摔倒骨折以及由此带来不良后果。
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