宝宝保健大作战：乙肝疫苗 24小时内决战
从1978年开始，我国全面实施计划免疫，至今已有45年，纳入免疫规划的疫苗也从最初的4种逐步扩展到14种，可以预防乙肝、脊髓灰质炎等15种疾病。如今，我国5岁以下儿童乙肝病毒携带率已从1992年的9.7%降至2014年的0.3%，感染乙肝病毒的儿童减少近3000万人。
按照现有免疫规划程序，新生儿要在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗，乙肝疫苗也因此成为新生儿出生后首先要接种的疫苗之一。
乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染性疾病，临床表现以消化道症状为主（如食欲减退、全身乏力、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等），同时伴有全身其他症状，病程迁延，易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌。
为何要在如此短的时间内接种乙肝疫苗？中国疾控中心官网信息显示，我国大多数乙肝病毒表面抗原携带者来源于母婴垂直传播及儿童早期的感染，因为新生儿对乙肝病毒无免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染了乙肝病毒，则易成为乙肝病毒表面携带者，小于1岁婴儿感染乙肝病毒后，将有90％以上的人会变成慢性乙肝病毒表面抗原携带者。因此，婴儿出生后尽早接种乙肝疫苗尤为重要。所有的新生儿都应当在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗，并按照0、1、6个月的免疫程序，完成3剂乙肝疫苗的全程接种。如果为HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿，建议在出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗；如果为HBsAg阳性或不详产妇所生的体重小于2000g新生儿，也应在出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗，并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗接种。
全球使用的乙肝疫苗均为重组蛋白疫苗，我国现用乙肝疫苗分别采用酿酒酵母、汉逊酵母和中国仓鼠卵巢（CHO）细胞表达系统，在体外表达S蛋白（HBsAg），辅以氢氧化铝佐剂制备而成。
1992年，我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，在全国推行新生儿乙肝疫苗接种工作。2002年，将乙肝疫苗正式纳入计划免疫，对所有适龄儿童免费提供乙肝疫苗，允许收取少量的接种服务费。2005年6月起，全国新生儿乙肝疫苗接种全部免费，不再收取接种服务费。
新京报记者 张秀兰
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