心梗是什么原因造成的？

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心梗是什么原因造成的？

血脂高是个非常重要的一项，动脉硬化，心脏早搏多方原因，我妈就是老梗走了点，加上感染新冠加速病情加重

心梗作为心血管疾病的一种严重病和常见疾病，其死亡率高，预后心肌会受到影响，出现心衰等问题的几率也很大，因此，了解心肌梗塞的发病原因，尽量的避免心梗的发生，是非常重要的。

为什么会发生心梗？

为什么会发生心梗，从生理机制上来说，发生心梗的主要原因是冠状动脉粥样硬化的斑块破裂，破裂后的应激反应会造成血小板的聚集，最终形成血栓，堵塞冠状动脉的官腔，最终形成心血管的梗塞，造成心肌缺血、坏死等严重问题的发生。

因此，为什么会发生心梗，最基本的原因，还是因为动脉粥样硬化的问题，而为什么会发生动脉粥样硬化，斑块等方面的问题呢，下面这些因素都不容忽视——

1. 年龄、遗传因素

2. 高血脂、高血压、糖尿病等疾病影响

3. 长期不良饮食习惯影响，如暴饮暴食，喜食油腻，大量吃甜食等，

4. 长期不良生活习惯影响，不喜运动、经常熬夜、吸烟，长期大量饮酒等，

5. 向心性肥胖（腹部肥胖）而不控制体重

其实除了第一项以外，后面谈到的3项很多时候都是相互影响的，很多人不能够在健康上严格自律，导致了很多不良的习惯，长期坚持，年轻的时候看不出来，随着年龄的增长，就会出现三高甚至四高等代谢综合征方面的问题，而这些疾病又进一步影响心脑血管的健康，加速血管的粥样硬化进程，而长期的三高如果控制不佳，出现心血管疾病的风险就会大大升高。因此，想要减少心梗的发作风险，一方面要在生活上严格自律，保持健康良好的生活方式，另一方面，对于已经出现高血压高血脂等心血管疾病风险的朋友，合理用药，控制好相关疾病，也是减少心梗等心血管疾病风险的重要方面。

什么原因会诱发心梗？

心梗发病的根本原因是动脉粥样硬化，但对于动脉已经有硬化、斑块等问题的朋友，注意避免引发心梗的诱因刺激，减少心梗的发作几率，也是非常值得注意的方面，来给大家简单介绍下诱发心梗的一些诱因——

1. 过度疲劳，过度的疲劳会引发心肌耗氧量的激增，是诱发心梗的重要因素，因此，对于有心血管疾病风险的朋友，应当多注意避免，在运动方面也是一样，适度运动加强心肺功能，如果过度运动，则有诱发心血管疾病风险。

2. 骤然的寒冷刺激，夏天洗冷水澡，冬天的气候变化，都是引发心梗发生的重要风险因素，骤然的寒冷刺激，引发冠状动脉的痉挛，从而进一步诱发心梗。

3. 大的情绪波动，保持心态平和很重要，剧烈的情绪波动，会导致心跳加速，心血管斑块的稳定性也会受到影响，诱发心梗的风险也很大。

4. 不良的饮食习惯，暴饮暴食，大量进食高脂高糖食物，这样的习惯，一方面会诱发心梗的发生，另一方面也不利于血压、血脂、血糖等指标的控制，增加心血管疾病风险。

5. 长期久坐，长期久坐发生血栓问题的风险，是经常活动的人的6倍以上，因此，有久坐习惯的朋友，应当多注意适当的加强活动，改善血液循环，减少心梗风险。

6. 吸烟、大量饮酒，烟酒对于血管壁都会形成不良的刺激，在本身就有栓塞风险的患者身上，吸烟，大量喝酒的影响更大，以避免饮酒刺激引起急性心梗发生的几率。

综上所述，想要避免心梗的发生，一方面要保持良好健康的生活习惯，对于中老年人，要定期进行体检，综合评估动脉硬化程度和心血管疾病发病风险，如果存在相关慢病的情况，应该坚持合理用药，控制好疾病，减少心血管疾病风险，对于已有心血管疾病风险的患者，注意避免上述谈到的这些诱发心梗的诱因，就显得更为重要。

造成心肌缺血的原因很多，但是总结下来无外乎供血不足和耗氧增加。当供应心脏血管的动脉系统，也就是冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾的时候，就产生了心肌缺血。这时候可以表现为心绞痛。

心肌耗氧的多少主要由心肌张力、心肌收缩强度和心率决定，所以常用“心率×收缩压”（就是二重乘积）作为估计心肌耗氧的指标。心肌细胞能量的产生需要大量的氧。心肌细胞摄取液氧含量的65%-75%，而其他组织只需要10%-25%。因此可以说，心肌细胞对于血液中氧的需求量很大。

当运动、寒冷等极端情况出现时，心肌细胞已经很难再通过血液的携氧量获取，只能增加血流量来解决。比如说剧烈体力活动情况下，冠状动脉可以扩张到正常的6-7倍，一般运动情况下，冠脉也可以扩张至原来的4-5倍，足以保持正常心脏的血液和氧供应。但是冠状动脉一旦发生粥样斑块，出现比较严重的狭窄，这就不能保证原有的扩张性，血流量也会较少。一旦极端情况出现，冠脉供应不了心肌细胞对于血液的需求，心肌缺血也就随之发生。如果心肌缺血持续不缓解，就形成了心肌梗死。

今天张大夫讲的比较专业，不好理解，说白了就是你养了一群小动物，它们很能吃，平时食物供应好没问题。一旦各种原因导致食物供应不上，这些能吃的小动物就会闹饥荒甚至饿死，从而产生严重后果，您理解了吗？

心梗形成其实非常好理解：冠脉血管出现问题，影响到了血液营养的运输，心肌长期得不到充足的营养，工作任务还比较多，就会出现心梗。

动脉硬化

以前心梗被称为老年病，这并非乱说，假设其他条件相同，年纪越大的人患有心梗的几率就越大，这并不是诅咒，而是动脉硬化造成的。

任何动物刚出生的时候，身体内的一切都是新的（排除天生畸形病变的），而体内的血管更是即光滑又有弹性的，血液在血管中畅通无阻，各器官都能得到充足的营养，所以年轻人的各项机能都比较好，但随着我们年龄的增长，我们会经历很多，长期摄入不健康的食物，高血脂、高血糖，还不爱运动，本身血管就已经慢慢失去弹性了，低密度脂蛋白的大量摄入会在血管壁内膜下堆积形成过氧化脂质，随着时间的推移，越积越多形成斑块，血管壁会开始变得凹凸不平，随着血液的流动，各种杂质会在其中沉积，血管壁越来越厚，血管越来越窄，血压越来越高。

一旦有一天，患者心情大幅度波动，血压急剧升高，血管壁的内膜出现破损，会使凝血因子聚集，形成血栓，加重血管的堵塞，一旦血液完全被阻碍，无法通过，心肌会因为缺少血液营养而坏死，发生心梗。

血管痉挛

血管发生痉挛收缩，血管处于褶皱状态中，斑块血栓更加容易形成，所以我们常说血管痉挛是心脑血管疾病的诱发原因，之所以不是病因是因为以前来看，血管痉挛的时间往往并不长，多是由于情绪因素导致的短暂现象。但如果血管长期处于痉挛收缩状态中，斑块血栓的形成几率将大幅度提升，血液将更加难以通过，血液的流通障碍最直接的后果就是心肌缺血。

而血管长期痉挛的罪魁祸首在于脊柱病变，脊柱（颈、胸、腰等）发生异常改变，会直接影响到周围的神经组织，神经比较敏感，随后会异常紊乱持续方便，命令传导出现问题，相对应血管自然也受到影响，会持续痉挛收缩，导致心梗的发生。

心梗，即心肌梗死，指的是心肌的缺血坏死。

它发病原因是冠状动脉（给心肌的供血动脉）病变，然后冠状动脉的血供急剧下降，使得心肌缺血，一般缺血20分钟以上就会导致心肌坏死。

心梗发病的最主要原因是冠状动脉的粥样硬化！

什么是冠状动脉粥样硬化？我们分两步来理解。

第一步，什么是冠状动脉？冠状动脉是营养心脏的动脉。

看上图，这是一个心脏。冠状动脉遍布心脏，心脏需要它来供血，营养心肌，然后心脏才能发挥最大正常的功能！

第二步，什么是动脉粥样硬化？
动脉粥样硬化是动脉壁增厚，变硬没有弹性，动脉血管的管腔变细，不利于血液通过。就像塑料水管风吹雨淋一样，变硬变脆，容易破裂，管子容易堵住。而动脉粥样硬化目前认为和动脉内膜破坏，然后脂质沉积，平滑肌细胞增生，纤维组织增生形成粥样斑块。最后，要不就是血管堵塞，要不就可能斑块破裂出血，血栓形成。

所以，冠状动脉粥样硬化就是冠脉发生了动脉粥样硬化。

那什么人容易发生冠状动脉粥样硬化呢？

1. 中老年人，年纪越大，动脉粥样硬化可能性越大。

2. 血脂高的人，特别是低密度脂蛋白或者极低密度脂蛋白高的人。

3. 高血压患者，大部分冠状动脉粥样硬化患者有高血压病史。

4. 糖尿病患者。

5. 吸烟的人，吸烟对动脉内皮损伤很大。据报道吸烟越多，动脉粥样硬化发病率越高！