红霉素或阿奇霉素类比较适合

我家小孩也是十月国庆节后一直咳嗽，起初只是早晚咳嗽几声，用冰糖炖雪梨，蒸洋葱水和金桔这些偏方都试过了，没用，还是一直咳嗽。再后来去药店买了橘红口服液，收效甚微，一直持续了一个多月。有一天是夜里踢被子，结果直接从偶尔咳两下变成一整天都咳嗽，带到医院医生诊断是急性支气管炎，由支原体引起，开了阿奇霉素和消积止咳口服液，吃了三天就好了。所以你家这种情况应带到医院去看下医生，不能自行用药，要用也是几乎没副作用的，阿奇霉素应该是要用的，专门针对支原体这块。我们家孩子症状只是咳嗽，没有发烧，流鼻涕这些，所以建议你还是去医院要医生诊断吧。

看中药，我们也得过，抗生素吃了也不好，吃了半个月中药就好了，抵抗力提高就好了，不过，一定要找口碑好，靠谱的中医

前几天，家长打电话给我，“孩子已经患支原体肺炎第3次了，除不了根吗？”，支原体肺炎在家长这儿存在的问题的确挺让人费解的，感染率高、易漏诊、咳嗽时间长、难治疗、易反复……，究竟怎么办？

支原体肺炎是如何感染上的？

首先肺炎支原体是一类介于细菌、病毒之间的无细胞壁的、能独立存在于人体的极小微粒体。

支原体肺炎不是法定传染病，但是，它具有传染性，一般是人与人近距离的呼吸道飞沫传播，因此，具有高传染性，幼儿园、学校等人员密集场所普遍容易感染。

据统计，一般支原体肺炎占社区获得性肺炎的10%-30%，而支原体肺炎在儿童中普遍易感，这就是小儿支原体肺炎。

家长如何判断孩子患了支原体肺炎？

支原体肺炎的早期发病比较隐匿，往往没有咳嗽，仅仅是感冒的症状如鼻塞、流鼻涕，咽痛等，因此，容易忽视。那么家长怎么去考虑和判断呢？

1、出现逐渐剧烈的咳嗽:开始无痰，后期咳痰，呈白黄色粘痰，最主要是咳嗽持续时间长，一般2周左右。

2、发热及伴随症状: 早期低热，大约2-3周出现高热，体温持续39℃，可以伴有腹痛、恶心呕吐，也有出现皮疹和皮下紫癜的现象。

3、病原学检查:核酸检测、支原体抗原抗体（IgM、IgG）阳性，是诊断的重要手段。

4、肺部拍片: 支原体肺炎拍片显示大叶性肺炎的改变，这也是诊断支原体肺炎的重要依据之一。

支原体肺炎的治疗原则是什么？怎么才算临床治愈了？

支原体肺炎主要是针对肺炎支原体的抗感染治疗，临床诊疗指南说明，此病治疗选择大环内酯类抗菌药物足量、足疗程治疗，即疗程不少于7-14日，小儿依然是红霉素及阿奇霉素首选。

由于红霉素具有明显的胃肠道反应（恶心呕吐），且持续静脉给药14天，孩子不容易耐受，因此，人们现在更方便、副作用少的阿奇霉素。

一般阿奇霉素口服有2种方法:每公斤体重10mg，服药3天，停4天，依次第二周继续服3停4。另外，也可以第一天按10mg每公斤体重，第二天开始5mg，连续服药5天以此类推。

判断孩子临床治愈:

1、停止咳嗽或偶尔轻微咳嗽持续1周，精神状态及睡眠正常。

2、体温正常至少1周；

3、血常规及C反应蛋白正常；

4、假如治疗时间长，可以拍片，肺炎的改变消失。

有必要复查血清抗原抗体IgM、IgG吗？为什么？

没必要，因为，肺炎支原体在血清中存留时间往往很长，达3-6个月，即使复查，依然是阳性，因此没必要。

这个支原体感染确实挺难缠，需要按疗程遵医嘱吃阿奇霉素治疗。并且稍不注意容易反复。最关键的是提高孩子的免疫力。

我儿子小时候刚上幼儿园时因为支原体肺炎住过三次医院，而且出院之后还继续咳嗽好久，因为这个还特意买了雾化机，在家雾化治疗。后来大一点了，大约六岁以后，即使再得了肺炎也不用住院了，自己在家吃药就能抗过去。再大一些后，大约九岁以后，基本就不会再得这个病了。所以，免疫力是关键。

孩子支原体肺炎感染彻底