这些用药误区，老人儿童请注意！不可不知！

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春季天气忽冷忽热

气温变化幅度较大

是传染性疾病的高发季节

老人和儿童一定要注意自身健康

下面这些用药误区千万别踩

儿童篇

■使用抗菌药物须慎重

对于感染性疾病，首先要区分是细菌感染还是病毒感染。严重的细菌性感染必须遵医嘱应用抗菌药物，否则可能使病情加重，甚至发展成败血症、脑膜炎等严重疾病。需要注意的是，出现细菌和病毒同时感染时，绝大多数患儿不需要“抗菌药物+抗病毒药”同时使用。

减少抗菌药物的使用对减少耐药的发生很关键。不过需要注意的是，一旦开始使用抗菌药物，一定要保证足量、足疗程。目的是将细菌彻底杀死，避免耐药细菌的产生。

使用抗菌药物一定要有医生的处方。家长不能仅凭症状和经验，就给孩子使用之前剩下的抗菌药物。

■正确选择退热药

对乙酰氨基酚（扑热息痛）是儿童最常用的退热药，一般口服或直肠给药。布洛芬制剂与对乙酰氨基酚一样，副作用少，是儿童退热的一线用药。需要注意的是，二者只可选其一，不可联合使用，目前临床上尚没有联合用药的有效性和安全性数据。

另外，大部分感冒药中都含有退热药成分，如果没有医师或药师的指导，不可采用“感冒药+退热药”的方案，以免酿成药源性肝损伤或其他严重后果。

■有些药不能用牛奶送服

大部分抗菌药物不宜与牛奶同服，否则抗菌效果会严重“打折”，甚至完全失效。牛奶中的蛋白质容易与乳酸钙、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌等常用的钙、锌制剂形成凝块，破坏吸收，削弱药效，加重胃肠道负担。牛奶中的磷还容易使铁剂沉淀，不利于铁元素吸收，影响补铁效果。

老人篇

■代谢减慢，应注意观察副作用

药物大多需要通过胃肠道吸收，经过肝脏代谢和肾脏排泄。老人的各器官功能逐渐减弱，一般而言服用同样剂量的药物，老人对其有效成分的吸收可能减少，代谢时间延长，导致药物在体内蓄积，增大药物不良反应发生的风险。因此经常服药的老人应定期监测肝肾功能等指标。

■出现典型症状要尽快服药

老年人是新冠病毒感染后发生重症的高风险人群，在日常做好防护、接种疫苗的同时，根据地域、气候、体质的不同，可以通过中医药提高机体免疫力，减少感染或降低感染后疾病加重程度。如果感染了，出现典型症状，要尽快进行治疗。如果出现胸闷、气促、高热不退等症状，建议尽快到医院就诊。

■一些药物对老人的伤害更大，应尽量避开

很多复方感冒药含抗过敏成分扑尔敏，能缓解鼻塞、流鼻涕等症状，但前列腺增生或便秘的老人服用含此成分的药物，可能加重排尿、排便困难；布洛芬是常用的解热镇痛药，但胃肠功能不好、患有某些心脏疾病的老人应慎用。

常见的用药误区

“1日3次”“三餐前后”混淆

药品说明书或医生处方上说的“一日3次，饭前服用”，是指需要每日准时在三餐前服药。“一日3次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后确定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度)，达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天，会造成白天血药浓度过高，而夜晚又达不到治疗浓度。

“饭前服用”则是指需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用药物以利吸收。如果你在吃饭前刚吃过一些零食，那此时的“饭前”并不属于“空腹”。

干吞药片

多数药物都是需要用水来送服的，但有时很多人为了省事，会直接干吞药片，其实这样做会有很多隐患。

药物起效慢：人体食管有三处生理性狭窄，当食物、药物经过时容易滞留，或需更长时间才能到达胃肠道。吃药片时喝水，能帮助药物更快地到达胃肠道，利于吸收起效。干吞药片时，药物到达胃肠所需的时间变长，起效变慢。

容易引起恶心、呕吐：有些药物具有特殊的味道，如果干吞，刺激性更明显，容易导致恶心，甚至把药物、食物呕吐出来。

伤食管：干吞药片时，药片容易粘在食管壁上。一些药物对食管黏膜具有刺激性(如治疗骨质疏松的药物双膦酸盐)，滞留在食管可造成胸骨后疼痛、烧灼等不适，严重时还会引起食管炎、食管溃疡和食管糜烂。

用饮料送服

牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用，可能影响疗效，甚至导致危险。例如，用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血。正确的方法是用温度适中的白开水送药。

感冒药过量服用

很多患者为了感冒好得快，会同时吃几种感冒药，这种做法不可取！感冒药的主要成分大多是对乙酰氨基酚。乙酰氨基酚有每日最大安全用量，如果同服多种感冒药，容易造成对乙酰氨基酚过量，造成肝损伤。

中成药里也有西药成分，一定要认真阅读药品说明书！同一成分的药品不能过量同服。

喝酒后吃头孢类药物