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有谁自己或亲人在医院经历过过度医疗的事情?

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有谁自己或亲人在医院经历过过度医疗的事情?

不是有谁的问题,而是人人都遇到过医院过度医疗的问题,比如现在去看病,不论什么情况,只要你看病,就开很多这个那个检查,检查后让你住院时,所有检查再来一遍,医生说,这是规定。

母亲前些年会时不时眩晕,伴恶心呕吐(腔隙性脑梗)。记得晚上犯病时我和爸爸就很慌,几次打车送到大医院急诊。进去后就是C T,然后预约核磁共振。之后就是输液,记得几乎每次都是好几种药同时输,或是输完二种再输三种。光是输液一次下来几个小时药费就七八百元。当时症状缓解,之后再回家输液一周治疗,平日再吃些医生开的药。记得因为这个病一个门诊医生曾经一次性开了5000多元药品,包括去社区医院输液半个月的药(每天近200元)和日常药品。(那个时候其实已经隐隐约约听说输液的很多副作用了)。这样的治疗似乎没有减轻病症,母亲时不时还会这样循环发病。直到遇到一个医生,他开了他汀药,还有其他活血化瘀类。这个他汀起了很好作用,根本上降低了血脂。体检时母亲低密度脂蛋白从原来4降到2点多,颈彩超也显示斑块缩小一半,眩晕和恶心症状明显减轻,犯病次数明显减少。后来为了减少他汀副作用,和医生商量用到最小量,后来又换成中药血脂康。这几年低密度一直在2,这对于老年慢性心血管疾病患者已经最好的水平了。母亲这种腔隙性脑梗根本就是降脂,这个做不好,严重了单纯输液扩张血管只是暂时起些缓解作用,不是根本治疗。近几年母亲病情一直维持挺好,平时吃些对症中成药,晚上必须的血脂康二颗,即使犯病也是找中医喝一周汤药综合调理一下就正常了,目前来看摆脱了输液是件好事。重在平时找对医生对症根本治疗,家人也经常学习老年病知识,在日常中给老人一个科学的综合治疗方案。

“疯狂的支架”

“今天大家都非常迷信支架,崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效,但根据现在的统计资料,一半的支架都不靠谱儿。因此,在稳定的情况下,我作为心脏科大夫不建议做支架。”这段石破天惊的话出自著名心血管专家胡大一之口。10月13日,在参加第23届长城国际心脏病学会议时,他或是无心的一席话,被媒体记者捕捉到,一经报道迅即引起舆论哗然。   

北京某心血管专科医院主任医师宫常羽(化名)告诉法治周末记者,心脏支架手术治疗就是穿刺血管,将一根导管刺入血管中,把一截圆柱形的中空金属网管放到需要安放的部位,撑开被阻塞的血管,使血液重新流通。手术过程并不复杂,病人在局部麻醉下接受手术,一般几天后就能出院。    不过,心脏支架手术并不能“一劳永逸”,支架的再狭窄几率在临床中较高,支架使血管通了,使原来缺血的心肌获得血液供应,但支架内还会继续长出动脉粥样硬化斑块,使血管再度狭窄。因此一些发达国家的医生在处理冠心病时的态度通常是,能够药物治疗的绝对不安装支架,应该安装一个(支架)绝对不会安装两个。   

但是,我国却出现与此背道而驰的发展情况。资料显示,我国心脏介入手术市场增速惊人。据统计,2000年我国心脏介入手术的数量是2万例,到2011年达到了40.8万例,增长了20多倍。对于冠心病患者,国际上放支架和做搭桥手术的比例是7∶1到8∶1,而我国竟高达12∶1。   

比数据更直观的是令人惊心动魄的案例。   

2009年10月,北京某三级医院,给一位患者硬塞进去了8个支架,结果因手术时间过长,导致病人心源性休克,最终死亡;2010年,北京某医院,给一位70岁的男性病人放了11个支架,但因放太多,阻塞了血管,导致病人次日死亡。   

而成都一家心血管专科医院,给一位病人放了17个支架的“事迹”,更是让很多业内人士都备感惊讶。   

各地医院频现“疯狂的支架”,源于其背后的“暴利”驱使。   

全国政协委员董协良就曾表示,一个国产心脏支架,出厂价不过3000元,到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。“9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。”   

上述数据也得到了某医疗器械代表陈华生(化名)的证实。他告诉法治周末记者,一般国产心脏支架由公司卖到医院的价格在1万元左右,进口心脏支架在2万元左右。之后医院会继续加价给患者使用,一般价格还会上涨一至两倍,这些所得归医院和医生所有。   

宫常羽介绍,其实相比做支架,外科搭桥手术应是治疗心脏病最有效的方法,而且早在几年前也出台了标准来规范哪些患者适宜做支架手术,“但现在医生大多不按标准来,不考虑实际病情,会以各种理由让患者做支架。目前国内的很多大医院中,每年进行多少支架手术都在攀比,因为放得越多,收益也越大,甚至有的医院每年会给相关科室下达放支架的指标,要求当年放支架的病例要达到多少”。   

而很多医生也乐此不疲,并且会主动给病人推荐进口的、价格高昂的支架,因为每给病人上一个支架,主治医生就能得到非常“诱人”的回扣,一般一个支架是10%至15%的提成,高一些的医院能给到20%,放一个支架,医生至少能拿到2000元。   

在利益驱使下,医生也会想尽办法多放支架。宫常羽说,同款心脏支架不论长短,价格是一样的,因此有的病人明明放一个长支架就可以,医生会给他放两个短支架,多赚一个支架的钱。   

“还有的医生在手术前告诉患者家属只要上一个支架就可以了,而在手术过程中,医生出来告诉家属病人病情严重,还需要多上支架,这时病人就在手术台上,家属肯定会同意。”宫常羽坦言,不该上支架的被上了,能少上的被多上了。现在一些医生的确放弃了应有的医德,在向“钱”看。

其实我自己也遇到过。女儿大二那年颈部长了一肿块,当时在南京,然后立刻回家,去医院检查也是我们这苏中地区也较有点名气的医院。也找了朋友帮忙,找外科的某主任,那啥的你也懂的。结果就用眼晴瞄一下说开刀。〈至今也耿耿于怀,为什么不检查直接开刀呢),开下来了外观看不象好的,做生化切片好的,继续住院看不出啥,不甘心去我们这儿的肿瘤专科医院,又是一番拆腾,做活检孩子爱不了呀,再做全麻检查又没啥。直煎熬呀。后听别人说那就是土话说的什么土疮,然后找了土郎中用点膏药之类就好了。至今那医院也挂着无红包医院,其实每个在那动手术的都懂。

今天我要说的过度医疗,不是发生在我身上的,而是发生在无数的患者身上的。

我是一名治疗甲状腺疾病的医生,就按甲状腺结节来说,什么叫过度医疗?就是原本不该切掉的结节切掉了,这就是过度医疗。

有的三类甚至4a的结节本来是不需要切掉的,但有时候会被过高地估计它的恶性风险,所以就切掉了。

实际上这些3类、4a的结节风险并没有那么高,而且通过中药调理是有可能控制住、甚至是缩小的,完全没必要去切除。

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亲人医院经历过度医疗事情


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