食物过敏合集：湿疹+血丝便≠牛奶蛋白过敏。

吴昱医生科普。

有人问宝宝有湿疹，大便又有血丝血点，这是不是牛奶蛋白过敏呢？很多婴儿就是因为既有湿疹，又有腹泻，大便有血丝血点，才被诊断为牛奶蛋白过敏的。不过这其中不乏误诊的。

因为很多医生，一见到非感染性腹泻婴儿，大便有血丝，就认为婴儿是牛奶蛋白过敏。也有很多人误以为湿疹就等同于过敏，这都是错误的。很多医生把婴儿大便中有血丝血点作为牛奶蛋白过敏的特征性表现，这其实是错误的。

牛奶蛋白过敏婴儿腹泻之初就会有粘液血丝，而且大便多是糊状。而很多婴儿是稀水便一段时间之后才出现的血丝血点，这很可能是腹泻时间过长，损伤了直肠黏膜，才导致的出血。腹泻会导致大便有血丝这件事，实际很常见。婴幼儿非常高发的秋季腹泻，也就是轮状病毒肠炎，严重的时候一天能拉10多次。其中不乏出现血丝血点，便常规潜血阳性的孩子。

所以不要一见到大便有血丝，就认定是牛奶蛋白过敏，婴儿长期腹泻会导致大便出现血丝，而引起婴儿长期腹泻的原因，多为母乳性腹泻，或者是乳糖不耐受。这两种情况在婴儿中发病率很高，非常常见。所以婴儿拉稀，大便有血丝，也就是一种常见的情况。

与此同时湿疹在婴儿中的发病率就更高，尤其是轻中度的湿疹，很多孩子都会出现牛奶蛋白过敏，只是婴儿湿疹的加重诱发因素之一。并不是所有孩子的湿疹都和牛奶蛋白过敏有关系。所以两种不是过敏的常见病，发生在同一个婴儿，应该也是很常见的情况。

不能因为孩子既有湿疹，又有大便血丝，就直接诊断为牛奶蛋白过敏。一定要仔细的分析病史，进行鉴别诊断，必要的时候进行食物回避激发试验，来确诊是否存在牛奶蛋白过敏。

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